Как я могу сделать лечение гипертонии более эффективным?
Как правильно лечить гипертонию?
Лечение гипертонии складывается из немедикаментозных методов и регулярного ежедневного приема лекарств, которые Вам индивидуально подбирает врач.
Что такое немедикаментозное лечение гипертонии?
Это комплекс мер по изменению образа жизни, физической активности и питания, которые помогают снизить давление.
Что включают в себя немедикаментозные методы лечения?
Ограничение приема поваренной соли, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, увеличение физической активности, снижение избыточной массы тела.
Как ограничить потребление соли? Максимальное суточное потребление соли - 5 г или 1 чайная ложка без “горки” (включая соль, которая уже содержится в продуктах). Такое ограничение соли поможет снизить давление на 4-6 мм рт.ст. Первый шаг - не досаливайте, уберите солонку со стола. Большое количество соли содержится в чипсах, крекерах, колбасных изделиях, консервах (в том числе, домашнего приготовления), в замороженных продуктах - избегайте их.
Помните: избыточное потребление соли ослабляет эффективность всех лекарств для снижения давления!
Что означает «снижение избыточной массы тела»?
Оцените свою массу тела по формуле:
Индекс массы тела - Вес (в кг)/Рост? (в метрах)
Нормальная (идеальная) масса тела -18,5-24,9 кг/м2. Избыточный вес - 25-29,9 кг/м2. Показатель >30 кг/м2 говорит об ожирении. При гипертонии снижение массы тела может значительно улучшить контроль давления. Стремитесь уменьшить свой вес: каждые 5-10 кг снижения веса способствуют снижению АД на 5-20 мм рт.ст. Борьба с избыточной массой тела складывается из рационального питания и увеличения физической нагрузки.
Как правильно питаться, чтобы снизить вес и давление?
Основу рационального питания составляют зерновые продукты: их можно употреблять 7-8 порций в день (пример 1 порции - 1 ломтик хлеба,120 г овсяной каши). количество порций овощей должно быть 4-5 в день, фруктов 2-4 порции (1 порция -160 г сырых или вареных овощей, 180 мл овощного или фруктового сока, 1 фрукт среднего размера). в день можно съесть 2-3 порции молочных продуктов (например, два стаканчика обезжиренного йогурта) или бобовых. употребление масла, жиров, сладостей необходимо ограничить до 1 раза в неделю.
Рекомендуется принимать пищу 4-5 раз в день. откажитесь от перекусов. последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3-4 часа до отхода ко сну.
|
|
Как увеличить физическую активность?
Увеличение физической активности складывается из малого. По возможности пользуйтесь лестницей, а не лифтом. Разговаривайте по телефону стоя. Спрячьте пульт от телевизора. Больше ходите пешком, гуляйте. По дороге домой с работы выходите на одну остановку раньше. Паркуйте машину подальше от подъезда. Постепенно увеличивайте физическую нагрузку.
Примеры физической нагрузки: быстрая ходьба, плавание, ходьба на лыжах, бег трусцой, езда на велосипеде 30-40 минут не менее 5 раз в неделю.
Эффективная физическая нагрузка должна приводить к увеличению пульса не менее чем на 30%. Минимальная физическая нагрузка должна составлять 10 000 шагов в день. Количество шагов можно контролировать с помощью шагомера.
Как бросить курить?
Отказ от курения способствует снижению АД, замедлению атеросклероза, снижает риск раковых заболеваний. Курить лучше бросать сразу. При необходимости используйте специальные препараты (жевательная резинка, пластыри и т.д.). Ищите поддержки у родственников и друзей.
Что значит «ограничить употребление алкоголя»?
Проанализируйте количество употребляемого Вами алкоголя. Максимально допустимое количество алкоголя примерно соответствует 125 мл сухого вина вдень. Обратите внимание, что употребление пива приводит к значительному увеличению объема циркулирующей жидкости, особенно если сопровождается употреблением соленых продуктов(рыбы, орешков и т.д.).
Помните: алкоголь может приводить к уменьшению гипотензивного эффекта препаратов, а в некоторых случаях вызывать извращенные реакции на прием некоторых из них!
Что должен знать каждый пациент с гипертонией?
Посоветуйтесь с врачом и заполните таблицу:
Что Вы должны знать |
Ваше значение сегодня |
Ваша цель |
Целевой уровень АД |
|
|
Вес |
|
|
Окружность талии |
|
|
Уровень глюкозы |
|
|
Уровень холестерина |
|
|
Уровень креатина |
|
|
Имеется ли гипертрофия сердечной мышцы на ЭКГ или ЭХО-КГ? |
|
|
Имеется ли белок в моче? |
|
|
Названия, дозы и время приема лекарств |
|
|
Продолжайте немедикаментозное лечение гипертонии и в тех случаях,
когда Вам назначены лекарства для снижения давления
Подготовлено на кафедре кардиологии и клинической фармакологии факультета повышения квалификации медицинских работников Российского Университета Дружбы Народов.